二代308nm分子光

 

　　作用原理：

　　烟台半岛白癜风院巨资引进Xtrac308分子激光治疗技术，其单一的308nm波长被认为是紫外光治疗白癜风波长。表明分子激光可使皮肤黑色素胞体积增，树突延长，酪氨酸酶的活性增加，黑素胞合成的黑色能力加强;同时对表皮的免疫抑制作用也是治疗白癜风的作用机制之一。

　　Xtrac分子激光治疗系统以异的表现过了严格的，该系统目前是过FD和SFDA批应用白癜风的激光治疗设备。

　　Xtrac堪称是目前皮肤激光治疗系统的颠峰之作，由集成了308nmXeel分子激光光源，154HZ的连续纳秒调制、计算机照射剂量密控制和的液体光导传输(LLG)等多项技术，Xtrac分子激光与传统的紫外线相比有3个特点：1需要治疗的次数及累积照射计量更少;2患者的依从性;3其光束仅几厘米，仅使受累的皮肤暴露照射中，更可靠。

　　适应人群：

　　激光治疗的因部位、发病年龄而有差异。

　　Xtrac分子激光治疗系统的适应人群：

　　1、面颈部和躯干教四肢，

　　2、发病年龄小18岁、体质虚弱的白癜风患者较;

　　3、光束对孕妇无伤害，故适应孕妇人群，;

　　4、对进展期白癜风使用Xtrac分子激光治疗系统。

　　目前用治疗的308nm分子激光是分子激光的一种,即氯化氙(XeCl)分子激光,属连续的脉冲气体激光,其波长在UVB范围内,脉冲宽度一般为l0～30ns左右。上治疗用的激光发射器有Xtrac(PhotoMedex,USA)[4～6]、LambdaPhysicsLPX105E[2,3,7,8]以及其他类型的发射器[9],常包括XeCl气体系统,由XeCl二聚体由惰性气体氙(外层有8个电子)和卤素氯(外层有7个电子)组成,在电流时以结合状态存在,而发出脉冲式激光。同的激光发射器参数略有同,以XtracAL7000为例,其所发308nm激光脉宽为30ns,重复频为154Hz,单脉冲能量密度为2～3mJ/cm2,采用液体光导光纤传输激光,可形成2cm×2cm的方形光斑,在治疗过程中可据需要调整光斑或选择合适的剂量以达到治疗。用各型激光发射器均操作方便,操作者可以手持发射,手柄仅在皮损上移动,均匀照射所有皮损,也可固定一个部位照射一段时间,移至临近部位。

　　308nm分子激光的作用机制

　　目前白癜风的病因和发病机制仍十分明,有很多假说来解释各种表现。308nm分子激光用治疗白癜风的机制可能与T胞凋亡有关。Bian2chi等过免疫组化方法显示308nm分子激光能够皮损处浸润的T淋巴胞。Novak等发现,308nm分子激光可促使白癜风皮损内活化的T胞凋亡。其作用,比窄波紫外线引起凋亡的能力要。照射可以使T胞发生凋亡从而使皮损仅在肉眼水平上消失,且在微观水平上其组织结构也恢复正常。白癜风是以选择性的黑色素胞破坏为特征的,很可能与自身免疫反应有关。窄谱中波紫外线(NB2UVB)可能有使胞和自身体液免疫的免疫调节作用,这个作用可稳定脱色素进程。此外,窄谱中波紫外线也被广泛认同与PUVA(补骨脂素光化学)的相似,可刺激残存的黑素胞聚集外周毛囊外鞘。黑素胞有丝分裂,黑素生成及其移动,常受到各种胞因子和炎症介质的诱导,其中包括,白胞介素1,肿瘤坏死因子α,以及白三烯C4。近的表明,在接受UVB照射,各种胞因子以及炎症介质有所增加,提示这是UVB诱导色素恢复的一种的机制。虽暂无308nm分子激光在此方面的报道,但其波长属UVB的范畴,这提示其亦有可能过增加胞因子或者炎性介质来实现治疗作用。